ما هو عُسر الجماع (الجماع المؤلم)؟
عُسر الجماع هو ألم يحدث قبل الجماع مباشرةً أو أثناءه أو بعده. وقد يحدث عند الذكور والإناث، لكنه أكثر شيوعًا عند الإناث.عند الإناث قد يصيب الألم الفرج، وهو المنطقة المحيطة بفتحة المهبل. أو قد يكون الألم داخل المهبل أو في أسفل البطن. وقد يعاني الذكور من ألم في القضيب، والخصيتين، والبطن، وأحيانًا في المستقيم.
ما هي أسباب عُسر الجماع؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة.في الإناث، تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
●الولادة – قد تكون ممارسة الجنس مؤلمة لعدة أسابيع أو أشهر بعد الولادة.
●الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة) – في هذه الحالة، فإن الأنسجة التي تنمو عادةً داخل رحمك تنمو خارجه. وقد يسبب ذلك ألمًا في البطن أثناء ممارسة الجنس.
●جفاف المهبل – قد يحدث هذا بسبب:
- •انقطاع الطمث – هو الفترة من حياتك التي تتوقف فيها الدورة الشهرية عن النزول. عند انقطاع الطمث، قد يجف المهبل والأنسجة المحيطة به. وقد يجعل ذلك ممارسة الجنس مؤلمة.
- •عدم الشعور بالإثارة أو "الحماس" أثناء ممارسة الجنس
●الحالات التي تسبب ألمًا طويل الأمد في الفرج أو المثانة أو الحوض - وقد تشمل ما يلي:
- •حالة تسمى "ألم الفرج" – وهي ألم في الفرج.
- •حالة تسمى "التهاب المثانة الخلالي/متلازمة المثانة المؤلمة" – تسبب هذه الحالة ألمًا في المثانة وأعراضًا أخرى.
- •حالة تسمى "ألم الحوض المزمن" – هو ألم في المنطقة أسفل السرة يستمر لمدة 6 أشهر أو أكثر.
●عدوى في المهبل أو المثانة
●مشكلات الجلد المحيط بالمهبل
●المشاعر السيئة تجاه الشريك أو العلاقة – قد يؤدي الشعور بمشاعر سيئة تجاه شريكك أو تجاه نفسك إلى أن تصبح ممارسة الجنس مؤلمة.
●تجربة مؤلمة في الماضي – قد تكون تجربة جنسية سابقة مؤلمة أو فحصًا طبيًا مؤلمًا. بل ربما يكون الألم ناتجًا عن استخدام السدادة القطنية.
●أقراص منع الحمل – تبدأ بعض النساء اللاتي تتناولن أقراص منع الحمل في الشعور بالألم أثناء ممارسة الجنس.
في الرجال، تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
●العدوى – وقد تشمل ما يلي:
- •عدوى في البروستاتا – البروستاتا هي غدة تفرز بعض السوائل التي تُطلق أثناء ممارسة الجنس. كما أن العدوى في أجزاء أخرى من الجسم قد تجعل ممارسة الجنس مؤلمة.
- •العدوى بمرض ينتشر عن طريق الجنس، مثل السيلان.
●المشاعر السيئة تجاه الشريك أو العلاقة – قد يؤدي الشعور بمشاعر سيئة تجاه الشريك أو تجاه نفسك إلى أن تصبح ممارسة الجنس مؤلمة.
هل يجب أن أزور طبيبًا أو ممرضًا؟
نعم. استشر طبيبك أو ممرضك إذا كانت ممارسة الجنس مؤلمة. يشعر بعض الأشخاص بالحرج من طرح هذا الأمر، ولكن طبيبك أو ممرضك يمكنه أحيانًا مساعدتك في حل ذلك.هل سأحتاج إلى إجراء اختبارات؟
سيقرر طبيبك أو ممرضك الاختبارات التي يجب أن تخضع لها، بناءً على عمرك، والأعراض الأخرى التي تُعاني منها، وحالتك الفردية. حيث سيُجري لك فحصًا ويطرح عليك بعض الأسئلة حول الأعراض التي تعاني منها.وفيما يلي بعض الاختبارات الأكثر شيوعًا التي يستخدمها الأطباء لمعرفة سبب عُسر الجماع:
●اختبارات البول – يمكن استخدامها للكشف عن عدوى المثانة.
●اختبارات تُجرى على عينة من سوائل المهبل – يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن وجود عدوى في المهبل أو عنق الرحم.
كيف يتم علاج عُسر الجماع؟
تشمل علاجات الإناث ما يلي:●المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات – قد تكون مفيدة إذا كان الألم بسبب عدوى في المهبل أو المثانة.
●منتجات الكريم أو الجل للحفاظ على رطوبة المهبل – وتشمل:
- •المزلقات المهبلية، والتي تُستخدم أثناء ممارسة الجنس
- •المرطبات المهبلية، والتي تُستخدم عدة مرات في الأسبوع
- •كريم يُصرف بوصفة طبية لعلاج جفاف المهبل أو حالة الجلد
●العلاج الطبيعي لإرخاء العضلات المحيطة بالمهبل.
●الاستشارة النفسية – قد تكون مفيدة إذا كان الألم بسبب مشاعر سيئة تجاه ممارسة الجنس أو العلاقة أو تجاه نفسك.
●الجراحة – في حالات قليلة، ينتج الألم عن نمو غير طبيعي داخل الجسم. قد يُجري الأطباء جراحة لاستئصال النمو غير الطبيعي.
تشمل علاجات الذكور ما يلي:
●الأدوية لعلاج العدوى أو الحالات الأخرى التي تسبب الألم – قد تشمل المضادات الحيوية وأدوية أخرى.
●علاج مشكلات الجلد
●الاستشارة النفسية – قد تكون مفيدة إذا كان الألم ناتجًا عن شعور سيء تجاه ممارسة الجنس، أو العلاقة، أو تجاه نفسك.
