قبول مشرفين جدد بمنتديات الحصن النفسي ... اضغط هنا للتفاصيل وأهلا بك

النتائج 1 إلى 11 من 11

الموضوع: سبل التعامل مع الاكتئاب لدى المسنين

  1. #1
    عضو إيجابي

    User Info Menu

    سبل التعامل مع الاكتئاب لدى المسنين

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

    كما وعدتكم سنتحدث عن سبل التعامل الممكنة مع الشخص المكتئب وقد كتبتها على شكل نقاط حتى يسهل فهمها ولكن قبل الدخول في هذا الموضوع أحتاج إلى تحديد معاني الألفاظ بشكل دقيق لمنع أي لبس:

    • الشخص المسن يقصد به من بلغ العقد السابع من العمر أي أن عمره ستون سنة فما فوق.

    • المكتئب هو المصاب بمرض الاكتئاب وليس مجرد الحزن العابر الذي يمر بالجميع حسب ظروفهم الحياتية. مرض الاكتئاب حالة مرضية تؤدي إلى تغيرات واضحة على المستوى النفسي والسلوكي والجسماني. الأمثلة على هذه التغيرات كثيرة وتشمل الانقطاع عن المناسبات الاجتماعية, الشكوى من ضيقة الصدر بشكل مستمر, كثرة البكاء, انخفاض مستوى العناية الشخصية, قلة الحديث مع أفراد العائلة, الشكوى الزائدة من أعراض جسدية غامضة ليس لها تفسير واضح, اضطراب النوم والشهية, التعب المستمر, القلق الشديد وظهور مخاوف جديدة, التفكير المستمر بالموت أو تمنيه, ظهور أوهام وأفكار غير معهودة على الشخص المسن وغير منطقية لكنها متوافقة مع تفكيره المكتئب مثل الاعتقاد الجازم أنه يجلب الحظ السيئ لعائلته وأن موته قادم لا محالة قريبا وأنه عبئ على عائلته. هذا الأعراض تزداد حدتها مع الوقت وتصبح ملحوظة من الجميع.

    • سبل التعامل هي أساليب سلوكية يتم استعمالها بغرض مساعدة الشخص على التكيف مع جزئية معينة من المرض أو الوصول للحل إن وجد ولا تمثل بحد ذاتها علاجا شافيا. وهي بذلك تختلف عن الأسلوب العلاجي الذي يحتاج دراسة وخبرة لتطبيقه.


    إن مرض الاكتئاب مرض معقد تتداخل عوامل وأسباب نفسية واجتماعية وجسما نية وروحية في تكوينه وتعزيز استمرار يته ويمضي المختصون سنوات في دراسته لبناء خبرة كافية في تشخيصه ومعرفة أنواعه وبالتالي تقديم خدمة جيدة للمصابين به. وإذا صاحب مرض الاكتئاب أعراض ذهانية مثل الهلاوس والتخيلات أو أعراض خرف مثل عدم القدرة (وليس الرغبة) على الاعتناء بالنفس فهذه حالات تحتاج إلى تقييم جسدي ونفسي كامل لدى المختصين وليس مجرد نصائح عامة.

    بعد هذا التوضيح المختصر أرجو أن يكون واضحا للجميع أن ما سنتحدث عنه عبارة عن سبل عامة للتعامل مع المرض والمصاب به, وهي ليست بديلا عن المختصين ولكنها عامل مساعد. النقاط اللاحقة, فيما عدا الثلاث الأولى, لا أنصح بتطبيقها على جميع المصابين بالاكتئاب بشكل أعمى إذ أنها تمثل فقط ما يمكن عمله وليس ما يجب عمله, وبالتالي يجب أن يسبق تطبيقها تفكير وتأن لمعرفة مدى مناسبتها للحالات الفردية.


    1-الحصول على رأي خبير:

    إذا لوحظ على شخص مسن علامات اكتئاب مشابهة لما سبق ذكره فيجب تقييمه بواسطة طبيب نفسي ممن له دراية بشؤون المسنين. والسبب هو وجود عدة عوامل قد تؤدي إلى ظهورأعراض شبيهة بأعراض الاكتئاب مثل اضطرابات الغدة الدرقية وفقر الدم وانخفاض مستوى بعض الفيتامينات واستعمال بعض أدوية القلب والستيرويدات وتعاطي الكحول. كما أن الاكتئاب الذي يحصل لأول في عمر متأخر قد يكون عرضا مبكرا لمرض الرعاش (باركينسون) أو الزهايمر.

    2-دور الأدوية:

    إذا كانت الأدوية المضادة للاكتئاب اختيارا علاجيا فيجب التأكد أن المسن يأخذ فقط ما يناسبه من ناحية عدد الأدوية وجرعاتها لتفادي ظهور أعراض جانبية مزعجة قد تؤدي إلى التوقف عن استعمال العلاج فيفقد سببا مهما لتحسنه. لذلك إذا أخذت قريبك المسن إلى طبيب نفسي فاسأله بالتفصيل, وهذا من حقك, عن أنواع الأدوية وآثارها الجانبية وتداخلاتها مع الأدوية الأخرى التي يستعملها المريض (يستحسن إحضارها معه). واعلم أن أدوية الاكتئاب تحتاج إلى حوالي ستة أو ثمانية أسابيع من الاستعمال المنتظم لتعطي تأثيرها الكامل, فتحلى بالصبر.

    3-التعامل مع أفكار الموت:

    تحصل أحيانا لدى الشخص المسن أفكار متكررة بخصوص الموت مثل تمنيه وعدم ممانعته بشكل يختلف عن أسلوبه المعتاد في التعامل مع موضوع الموت. إذا تطور هذا التفكير إلى مرحلة التخطيط للانتحار أو محاولته فعلا فهذا يعتبر من الطوارئ الطبية ويجب عمل تقييم طبي بشكل سريع مع طبيب نفسي في مستشفى لأنه قد يتطلب التنويم في قسم الأمراض النفسية.

    4-شجع المريض على العلاج :

    توقع أن دورك في البحث عن العلاج أساسي خصوصا أن الكبار في السن لا يتقبلون مسألة البوح بمشاعرهم بسهولة وبالتالي لا يبحثون عن حل وتستمر معاناتهم لفترة طويلة. لا تهدد المريض أو ترغمه على العلاج إلا في حالات الضرورة القصوى مثل محاولة الانتحار والاكتئاب الذهاني.

    5-العناية بنفسك:

    الاعتناء بشخص مكتئب أو العيش معه لفترة طويلة يؤثر بشكل سلبي على المحيطين به. حافظ دائما على حد فاصل بين مشاعرك ومشاعرالمريض. اتباع النقاط التالية سيكون عاملا مساعدا بإذن الله.

    6-دور الاستماع والتفهم:

    هذه أقوى أسلحتك في مواجهة مرض مثل الاكتئاب, استمع للمكتئب وتفهم وجهة نظرة وعلاقتها بسلوكه وأفكاره الاكتئابية ولا تقفز بشكل سريع للاستنتاجات. اقبله بكل ما فيه من مساوئ فهذا سيساعده على تقبل نفسه. هذا مختلف كثيرا عن الدخول في نقاشات منطقية ومتاهات حوارية مع المريض لتغيير وجهة نظره كما سيأتي لاحقا.

    7-احترام استقلالية المريض:

    لا تجعل رغبتك في مساعدة المريض دافعا لقيادة حياته بالنيابة عنه. صحيح أن الاكتئاب يضعف قدرة الإنسان على إدارة حياته ويزرع إحساسا بعدم الكفاءة, ولكن إذا قام أفراد العائلة بعمل حتى المهام البسيطة بالنيابة عن المريض فان ذلك يعزز من إحساسه بالنقص ويضعف استقلاليته. البديل المناسب هو تشجيع المريض على اتخاذ قراراته وإدارة حياته مع أقل قدر ممكن من التدخل حتى نحافظ على إحساسه بالاحترام والتقدير.

    8-محاولة الإقناع:

    الإحساس بأن الإنسان عبأ على عائلته يسبب لهم الأذى ويرهقهم بمشاكله والشكوى المستمرة بهذا الخصوص أمر ملحوظ مع الكثير من المسنين المكتئبين. من المتعب جدا محاولة أقناع المريض بعكس ذلك, فقط قل للمريض أنك (أذكر صلة القرابة) وأنك تسعد بخدمته ولا تحاول تغيير رأيه بحوار منطقي فهذا عادة غير مجدي.

    9-التعامل مع الإحساس بالخوف:

    الخوف من البقاء وحيدا مشكلة يحس بها الكثيرون من المسنين المكتئبين. في هذه الفترة يحتاج المسن الى رفقة وصحبة شبه دائمة أو دائمة إذا كان الخوف مسيطرا عليه, ولا يحتاج إلى اللوم والاستهزاء فتأثيرهما عكسي. العلاج الدوائي عادة مفيد في مثل هذه الحالات ولكنه يحتاج لبعض الوقت كما ذكرت سابقا.

    10-التعامل مع الرغبة في العزلة:

    إذا لاحظت لدى المسن رغبة في العزلة كجزء من أعراضه الاكتئابية فحاول تفهمها قدر الامكان قبل محاولة تغييرها. الانعزال كثيرا ما يكون انعكاسا لإحساس المكتئب أنه غير مرغوب في وجوده ( أظهر رغبتك في صحبته حتى لا يصبح إهمال الآخرين له تأكيدا لأفكاره), أو عدم وجود رغبة حقيقية في مجالسة الآخرين ( في هذه الحالة انتظر إلى أن يستجيب للعلاج ولكن لا تهمله).

    11-الأنشطة المنظمة والترويحية:

    اعرف مفاتيح شخصيته واستعملها إلى أقصى حد ممكن لتحسين مزاجه ورفع معنوياته. إذا كان يحب الهواء الطلق فخذه في نزهات متكررة, إذا كان اجتماعيا يحب الناس فخذه إلى التجمعات العائلية حتى لو لم يرغب بالكلام ( إذا وافق بالطبع). إذا كان شخصا متدينا أو به شيء من التدين فان قراءة القرآن أو الاستماع إليه والى المحاضرات وسيلة مناسبة لتخفيف حدة الاكتئاب. الهدف من هذا كله مساعدة المريض على تجربة النجاح ولو في مهمة بسيطة مثل الخروج من المنزل, هذا النجاح يساعد على تخفيف الإحساس بالفشل والدونية الذي يصاحب الاكتئاب.



    12-التعامل مع الأفكار السلبية:

    عندما يبدأ المريض بذكر تصوراته السلبية عن محيطه وبيئته بشكل مبالغ فيه إلى درجة أنه يركز على أسوأ مافيهما ويقلل من أهمية المكتسبات الايجابية فان بالمكان مساعدته بطريقتين:
    الأسلوب المعرفي البحت- تذكيره بالايجابيات, تصور الحياة لو كانت أسوأ مما هي عليه
    الأسلوب السلوكي البحت- كتابة الايجابيات في ورقة على شكل نقاط ( مثلا: "صحتي الجسدية ممتازة رغم أني مكتئب"), عدم مناقشة الأفكار السلبية معه بشكل متكرر( تكرار النقاش بدون هدف واضح كثيرا ما يثبت الفكرة السلبية).

    13-دور العائلة وأهمية تثقيفها:

    من الأفضل أن يتفق المحيطون بالشخص المكتئب على استراتيجية موحدة للتعامل معه وأن ينموا ثقافتهم النفسية. إن تفاوت مستوى فهمهم للمشكلة قد يؤدي إلى آراء متفاوتة وحلول متناقضة. والمريض قد يفسر هذا كله بشكل سلبي بحت يتماشى مع تفكيره الاكتئابي ويؤكده. مثلا إذا احتاج المريض إلى التنويم في المستشفى لأنه يفكر بالانتحار فانه قد يعتقد أن أبنائه الذين وافقوا على هذا القرار يرغبون التخلص منه ومن همومه. أما إذا رأى موقفا متماسكا من جميع أفراد أسرته فان هذا يذكره بسوء وضعه ويساعده على تقبل المشكلة والتعامل معها.



    في الختام أرجو أن يكون في هذه النقاط فائدة لقارئيها وأتمنى أن يذكر الاعضاء في هذا المنتدى آرائهم بخصوصها وأن يشاركونا تجاربهم الشخصية ان وجدت.


    شكرا جزيلا
    أستاذ مساعد واستشاري الطب النفسي
    كلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي بالرياض
    الزمالة الكندية في الطب النفسي العام
    تخصص دقيق\ الطب النفسي للمسنين وأمراض الخرف من جامعة أوتاوا الكندية

  2. 2 عضو يشكر فهد الوهابي على هذه المشاركة:

    فضيلة (02-12-2019), ~ღ شــــــام ღ~ (01-05-2011)

  3. #2
    عضو إيجابي جديد

    User Info Menu

    جزيت خيراً على هذه المعلومات القيمة
    بالفعل لقد استفدت منها
    ولعل التحدي يكمن في أن يتفق المحيطون بالشخص المكتئب على استراتيجية موحدة للتعامل معه .

  4. #3
    عضو إيجابي أكثر نشاطا

    User Info Menu

    جزاك الله خيرا هذا ما كنت ابحث عنه

  5. #4
    عضو إيجابي جديد

    User Info Menu

    أشكرك / د.فهد ..
    وجزيت خيرا على طرحك المميز ...

  6. #5
    عضو إيجابي

    User Info Menu

    كلامك كله صحيح ... جزاك الله خيرا

    ان العناية بكبار السن ليست بالامر الهين ... لذلك أوصانا الله بالاحسان الى الوالدين عند الكبر

  7. #6
    عضو إيجابي

    User Info Menu

    Exclamation اريد مساعدة متخصص في الحالة النفسية لكبار السن

    بداية اقول الله يشفي كل مريض و اريد خبرة استشاري باسرع و قت ممكن اكتشفنا قبل ثلاث اسابيع ان والدي (67 سنة ) مريض بالسرطان و لكن الحمد الله على كل حال دائما في قضائه رحمة برغم انه منتشر قي العظام و لكن قال الاطباء انه ممكن السيطرة عليه و علاجه و انه مرض شائع عند الرجال و لا يؤثر على حياته و لكن والدي منذ ان علم بالامر و هو يمر بحاله من الحزن الشديد و انه مهموم و انه مكسور و خائف من العلاج لانه كان قبل مرضه عمره لم يمرض و لم يدخل مستشفى و لا ياخذ ادوية و بالرغم ان الدكاترة قالوا ان يعيش حياته طبيعي و لكن الى انه لا يتحدث معنا و لا يقحم نقسه في مشاكلنا زي زمان و انه سلبي جدا برغم انه في الاصل شخصية قوية جدا و انه حنون جدا و يحبنا كلنا و لكن لا ادري ماذا افعل نحوه لا اريده ان يدخل في حاله لا نستطيع بعدها معالجته كيف اجعله يتعامل مع مرضه و كبر سنه هو شخص طبيعى يصلي صلاته في البيت ليس له اي اهتمامات سوى بيته و عائليته
    ارجو مساعدتى لا ادري ماذا افعل و كيف اتعامل معه فكرة كثيرا و لكنى لم اجد له اي اهتمامات
    لا حول و لا قوة الا بالله
    اللهم انى لا اسئلك رد القضاء و لكنى اسئلك اللطف فيه
    اللهم اشفى كل مريض و فرج كرب كل مهموم
    و لكم جزيل الشكر

  8. #7
    عُضْو شَرَفٍ

    User Info Menu

    Smile

    يعطيك العافية ويجزاك ربي بالخير على النقاط الاكثر من رائعة

    zeze


  9. #8
    عضو إيجابي

    User Info Menu

    بارك الله فيك يادكتور فهد وفي علمك اسال الله ان ينفع بك الاسلام والمسلمين ...
    عرضت حالة والدي في موضوع آخر لك عن مرض الاكتئاب لدى المسنين الرجاء الرد عليها وافادتي بذلك .. فانا في اشد الحاجة للجواب منك
    وهل استطيع الحصول على رقم عيادتك او مكتبك في المشتشفى لاني بودي احضار والدي لديك في العيادة
    جعل كل ماخطته يدك في ميزان حسناتك ..

  10. #9
    عضو إيجابي

    User Info Menu

    أثابك الله الأجر والثواب على الموضوع الشيق
    برجاء الإطلاع على موضوعي (( مجالسة المسنين )) + الفيس بوك ((مجالسة المسنين ))
    منه اعلن عن انطلاق مشروعي الخيري والربحي والدي يفيد المجتمع بالإيجاب
    ومزاولة مهنة راقية وهادفة
    فأسمحو لي بنشره واعلانه للبدء في العمل من خلال التواصل معي

    أختصاص ((علم الإجتماع )) جامعة الملك عبدالعزيز- جدة

  11. #10
    نائب مشرف عام سابق

    User Info Menu

    التعامل مع الكبار في السن بالفعل يحتاج مراعاة ودراية بسبب حسايتهم الزائدة
    لذلك ارى ان هذا موضوع يحتاجه الجميع لاهمية الرعاية النفسية للكبار في السن
    جزاك الله خيرااا على الافادة
    ا
    حترام استقلالية المريض:

    لا تجعل رغبتك في مساعدة المريض دافعا لقيادة حياته بالنيابة عنه. صحيح أن الاكتئاب يضعف قدرة الإنسان على إدارة حياته ويزرع إحساسا بعدم الكفاءة, ولكن إذا قام أفراد العائلة بعمل حتى المهام البسيطة بالنيابة عن المريض فان ذلك يعزز من إحساسه بالنقص ويضعف استقلاليته. البديل المناسب هو تشجيع المريض على اتخاذ قراراته وإدارة حياته مع أقل قدر ممكن من التدخل حتى نحافظ على إحساسه بالاحترام والتقدير.

    8-محاولة الإقناع:

    الإحساس بأن الإنسان عبأ على عائلته يسبب لهم الأذى ويرهقهم بمشاكله والشكوى المستمرة بهذا الخصوص أمر ملحوظ مع الكثير من المسنين المكتئبين. من المتعب جدا محاولة أقناع المريض بعكس ذلك, فقط قل للمريض أنك (أذكر صلة القرابة) وأنك تسعد بخدمته ولا تحاول تغيير رأيه بحوار منطقي فهذا عادة غير مجدي.


    تصرّف كما أنت.. لا تكذب لإرضاء الآخرين.. لا تتصنّع ولا تتكّلف!
    فقط عش كل لحظة كأنها آخر لحظة في حياتك ، وقدّر قيمة الحياة.



  12. #11
    المشرف العام

    User Info Menu


    حياكم الله جميعا



    جزاكم الله خيرا على الموضوع القيم المضمون

    اتمنى ان يصل ردي هذا الى كل المشاركين ويعودوا الى الحصن طال غيابكم وافتقدناكم



    أسأل الله لكم راحة تملأ أنفسكم ورضى يغمر قلوبكم


    وعملاً يرضي ربكم وسعادة تعلوا وجوهكم


    ونصراً يقهر عدوكم وذكراً يشغل وقتكم


    وعفواً يغسل ذنوبكم و فرجاً يمحوا همومكم


    ودمتم على طاعة الرحمن


    وعلى طريق الخير نلتقي دوما







المواضيع المتشابهه

  1. مشاركات: 3
    آخر مشاركة: 02-12-2019, 02:09 PM
  2. المسنين .... كيف التعامل معهم؟
    بواسطة فؤاد عبدالله الحمد في المنتدى بوابة كبار السن
    مشاركات: 12
    آخر مشاركة: 02-12-2019, 02:05 PM
  3. من حاب يساعد دار المسنين
    بواسطة دنيتي* في المنتدى بوابة كبار السن
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 16-02-2011, 03:15 PM
  4. دراسه أساليب التعامل مع الضغوط ومظاهر الاكتئاب
    بواسطة موجهه نفسية في المنتدى قسم الملخصات.
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 07-03-2010, 02:50 AM
  5. كيف نتعامل مع المسنين؟؟؟
    بواسطة هبه البكري في المنتدى بوابة كبار السن
    مشاركات: 1
    آخر مشاركة: 08-02-2007, 10:51 AM

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •