قبول مشرفين جدد بمنتديات الحصن النفسي ... اضغط هنا للتفاصيل وأهلا بك

صفحة 1 من 3 123 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 11 من 24

الموضوع: كل ما يهمك عن القولون العصبي..مهم!!

  1. #1
    مشرف بوابة النفس المطمئنة

    User Info Menu

    كل ما يهمك عن القولون العصبي..مهم!!


    القولون العصبي Irritable bowel syndrome
    هي حالة اعتلال وظيفي مؤقت ومتكرر للجهاز الهضمي وليس بمرض عضوي يؤدي الى أعراض مثل انتفاخ في البطن وكثرة الغازات و آلام غامضة ومتكررة و إسهال


    ماهو القولون؟


    القولون أو الأمعاء الغليظة هو أحد أجزاءالجهاز الهضمي الممتد من نهاية الأمعاء الدقيقة وحتى المستقيم ويتكون من الأجزاءالتالية:

    ·القولون الصاعد في المنطقة اليمنى منالبطن

    ·القولون المستعرض في أعلى البطن

    ·القولون النازل في المنطقة اليسرى منالبطن

    ·القولون السيني في اسفل البطنلليسار

    وتتمثل فوائد القولون في حفظ ما تبقى من الطعام لفترات قد تصل إلى أيام وفيه يمتص الماء والأملاح الأخرى وما تبقى يكون فيشكل براز يدفعه الجسم إلى خارج الجسم أثناء عملية التغوط.
    وتحيط بالقولون عضلات طوليه ومستعرضة تنقبض لتحريك محتويات القولون إلى اتجاه المستقيم.

    عندما يأكل الإنسان يمر الطعام على طولالجهاز الهضمي من الفم وحتى المستقيم بصورة منتظمة وبسرعة معتدلة والمسؤول الأول عنانتظام واعتدال سرعة مرور ه في الجهاز الهضمي هو العضلات المحيطة بالمعدةوالأمعاء الدقيقة و الأمعاء الغليظة (القولون) تلك العضلات التي تعمل كدليل مخلص وماهر في قيادة الطعام على طول الجهاز الهضمي دون تسرع أو إبطاء قيادة منتظمة وعند وصولالطعام إلى الأمعاء الدقيقة تمتص معظم مكوناته المفيدة إلى الدم وماتبقى يكمل رحلته إلى الأمعاء الغليظة حيث يمتص فيها الماء وبعض الأملاح الأخرى وماتبقى يكون على شكل براز حيث يكمل رحلته إلى المستقيم ومن ثم إلى خارج الجسم عبر فتحة الشرج أثناء عملية التغوط.
    لماذا يصاحب القولون العصبي أمساك أو اسهال؟ في حالة القولون العصبي فان حركة عضلات الجهاز الهضمي وخاصة التي تحيط بالقولون (الأمعاء الغليظة) تكون غير طبيعية حيث تكون حركة هذه العضلات عشوائية وسريعة جدا وعندها يكون البراز مائي مثل الإسهال وذلك لانالطعام لم يأخذ وقته الكافي في الأمعاء الغليظة حتى يتم امتصاص الماء منه ، وقد تكونحركة العضلات بطيئة جدا فيحدث عندها الإمساك حيث يكون الطعام قد اخذ وقتا طويلا في القولون مما جعل امتصاص الماء كثيرا فيصبح البراز صلبا ولا يخرج إلا بصعوبة أثناء التغوط.
    انشار القولون العصبي حالة القولون العصبي مشكلة صحية واسعة الانتشار حيث تصل نسبة الانتشار من 10 إلي 20 شخص لكل مائة شخص في كل من أمريكا وأوربا وتقل النسبة قليلا في آسيا وأفريقيا. وقد تصل نسبة انتشارها الى 30-40% كما تشير بعض الدراسات.


    وحسب إحصاءات الدول الغربية فان النساء اكثر إصابة من الرجال بنسبة الضعف إلى ثلاثة أضعاف وربما كانت المشاعر المرهفة للمرأة وسرعة تقلبات مزاجها والجانب النفسي لها سبب في ذلك .
    وعادة تظهر في مقتبل العمر، ونادرا ما تظهر ولأول مرة بعد سن الخمسين .


    اعراض القولون العصبي

    هناك مجموعتان من المرضى:

    - المرضى الذين يشكون من ألام البطن المترافقة باضطرابات وظيفة القولون، مثل الإمساك أو الإسهال أو الإثنين معاً ( 80 % من الحالات)

    - المرضى الذين يشكون من إسهال مزمن دون ألم (20 % من الحالات).



    ألم البطن:
    من ملاحظاتنا اليومية لاحظنا أن الألم في الغالب يتركز في الجانب الايسر من البطن وفي منطقة المعدة.

    قد يكون الألم خفيفاً يمكن تجاهله، كما قد يصل إلى شدة عالية تعيق الحياة اليومية.
    لكن الألم لا يظهر إلا خلال ساعات اليقظة،و لا يمنع المريض من النوم. يزداد الألم أحياناً بعد تناول الطعام أو بعد التوتر النفسي، و يتحسن بعد تحرير الغازات أو البراز.

    25% إلى 50% من مرضى القولون العصبي يشكون من عسر الهضم، حرقة المعدة، الغثيان و الإقياء.


    بالاضافة الى اعراض قلق وتوتر واكتئاب واضطراب في النوم ويصاحبها في حالات كثيرة عصاب قلبي وصداع شدي توتري.


    آلية حدوث القولون العصبي لا تزال آلية و مسببات هذا المرض غير واضحة و غير معروفة، و تشير الدراسات الحديثة إلى عدة آليات منها:

    - الاضطرابات الحركية و الحسية للقولون

    - اضطرابات وظيفية في الخلايا العصبية المركزية

    - اضطرابات نفسية

    - الضغوط النفسية

    - عوامل ممرضة داخل القولون

    تشخيص متلازمة القولون العصبي بالرغم من شيوع القولون العصبي الا انه لا يوجد فحص تشخيصي له حتى الآن. و التشخيص يعتمد على أعراض مرضية معينة مع ضرورة إستبعاد أسباب عضوية في الجهاز الهضمي سبباً لها. فالتشخيص يعتمد على معايير من الأعراض يعاني منها الشخص لفترة زمنية و تأتيه هذه الأعراض على شكل نوبات من وقت لآخر , و كان أكثر المعايير استخداماً هي التي وضعها ماننغ و زملائهManning and Colleaguesو تُسمى معايير ماننغManning Criteriaو تتضمن :
    ألم في البطن يزول مع التبرز.
    يكون البراز ليناً (مائل للسيولة) أثناء نوبات ألم البطن (عدم الراحة في البطن).
    إنتفاخ البطن.
    خروج مُخاط من فتحة الشرج.
    الإحساس بعدم التفريغ الكامل بعد التبرز (عدم التبرز الكامل أو الإحساس ببقاء براز في القولون).


    تشخيص متلازمة القولون العصبي حسب معايير روما المطورةبعدهاولتحسين التشخيص وضعت معايير اُخرى و لكنها تدور في نفس فلك عدم الراحة في البطن و تغير عادات و نوع الخروج , و منها معايير روماRome Criteriaو التي طورت بعدها لمعايير روما 2RomeII Criteriaو التي تتضمن أن يكون لدى المريض ألم (عدم الراحة) في البطن لمدة ثلاثة (3) أشهر في الاثنى عشرة (12) شهراً الماضية مصحوباً بواحد أو أكثر من الأعراض التالية :

    زوال ألم البطن مع التبرز.
    تغير في عدد مرات التبرز أثناء حدوث الحالة (إسهال أو إمساك).
    تغير في نوعية الخروج (البراز) أثناء حدوث الحالة.
    و كل هذه المعايير وضعت لتسهيل تشخيص مُتلازمة القولون العصبي و يظل تشخيصه تشخيص بإستبعاد الأمراض العضوية في الجهاز الهضمي ..

    تابع الجزء 2


    التعديل الأخير تم بواسطة طائر الخرطوم ; 31-01-2011 الساعة 06:25 PM
    لاتجزعن إذا ما الأمر ضقت به...ولا تبيتنّ إلا خاليَ البالِ
    ما بين طرفة عَين وانتباهتها ...يغيّر الله من حالٍ إلى حالِ





  2. 11 عضو يشكر طائر الخرطوم على هذه المشاركة:

    ((زاهر)) (13-04-2011), حَ ـيَـآتّي كَلها ألوَانْ (10-04-2011), ريماس82 (15-04-2012), صامـد (02-02-2011), ســــاجدة (02-02-2011), فضيلة (25-02-2020), وروود الجنة (31-01-2011), ~ღ شــــــام ღ~ (09-04-2012)

  3. #2
    مشرف بوابة النفس المطمئنة

    User Info Menu

    دور التغذية فى علاج القولون العصبى والإمساك


    إن تنظيم الغذاء كما و نوعا و تنظيم مواعيد تناوله قد يكفى لعلاج القولون العصبى والغازات ، لذا تعتبر التغذية هى العامل الأساسى فى العلاج
    إن مريض القولون العصبى هو طبيب نفسه ، فيجب أن يلاحظ طعامه و يبتعد عن أى طعام يسبب له عدم الارتياح أو آلام البطن .

    و أهم هذه الأطعمة هى الآتى:
    البقوليات مثل اللوبيا والفول و الفاصوليا
    الخضروات الطازجة مثل الجرجير و الفجل والبصل
    الكرنب و القرنبيط والفواكه المجففة
    المسبكات و التوابل و بخاصة الحار منها

    و أخيرا أى أطعمة يجد المريض أنها تسبب له انتفاخ أو آلام بالبطن فيجب أن يبتعد هو من نفسه عنها فهو كما ذكرت طبيب نفسه .
    وهناك بعض المشروبات التى تساعد فى طرد الغازات و تقلل من آلام البطن مثل الينسون و النعناع و الشمر و الكمون .
    وينصح بتناول اللبن الزبادى بدلا من اللبن لما يحتويه من بكتريا و أنزيمات تساعد على الهضم كما أنه سهل الهضم و لا يسبب أنتفاخ .


    الإمساك

    عندما يقل عدد مرات التبرز عن ثلاثة مرات فى الأسبوع أو يصبح قوام البراز جاف صعب الإخراج عندها يقال أن هذا الشخص يعانى من الإمساك .

    بعيدا عن الأمراض العضوية التى تسبب الإمساك فان هناك عوامل تساعد على حدوثه أهمها:
    - قلة تناول الأغذية الغنية بالألياف مثل الخضروات و الفاكهة و بخاصة الطازجة , فهى تنشط حركة الأمعاء و تزيد من حجم البراز و تعدل من قوامه الجاف.
    - قلة تناول السوائل و بخاصة الماء التى دائما ما يهملها و ينساها الناس و يتناولوا بدل منها المشروبات الغازية التى تسبب الأنتفاخ .
    - عدم انتظام مواعيد الطعام والتبرز .
    - التوتر والقلق .
    - كثرة استخدام الحقن الشرجية والمسهلات .
    - كثرة تناول الماد الحريفة و بخاصة الشطة التى يعشق كثير من الناس إضافتها للطعام وللأسف بدأت تنتشر بين الشباب و الأطفال بحيث بدأنا نلاحظ الأعراض فى سن مبكرة عن ذى قبل .

    وهناك بعض الأمراض العضوية التى تسبب إمساك أو يصاحبها وجود إمساك منها:
    أمراض المستقيم أو فتحة الشرج مثل البواسير أو الشرخ , مرض السكر , نقص إفراز الغدة الدرقية ، بعض أمراض الجهاز العصبى, وملازمة الفراش لمدة طويلة .

    و توجد بعض العقاقير التى يمكن أن تسبب الإمساك عند استخدامها مثل : بعض أدوية الحموضة الأدوية المحتوية على الكودايين مثل أدوية الكحة , الأدوية المحتوية على الحديد , مدرات البول .


    علاج الإمساك
    العلاج المبدئى: كثيرا ما يستجيب الإمساك لتنظيم الطعام و تعديل نوعيته مثل كثرة تناول الردة و الخضروات و الفاكهة مع كثرة شرب السوائل , و فى بعض الأحيان نلجأ لاستخدام لبوس الجلسرين .

    متى نلجأ لاستخدام الملينات ؟
    إذا لم يفلح العلاج المبدئى فيمكن استخدام الملينات لكن لمدة قصيرة ومتقطعة حتى لايتم التعود عليها .

    متى نلجأ إلى استخدام الحقنة الشرجية فى علاج الإمساك؟
    إذا تم استخدام الوسائل السابقة ولم تنجح فى العلاج , وكان الإمساك مصحوبا بانتفاخ بالبطن و غازات , فمن الممكن استخدام الحقنة الشرجية , فهى تعطى راحة سريعة نتيجة لتفريغ محتويات القولون من البراز و الغازات .
    لكن يجب العلم أن الاستخدام المستمر للحقن الشرجية قد يضر و يكون له نتائج عكسية , و يؤدى إلى زيادة الإمساك , حيث أن كثرة استعمالها يؤدى إلى فقد الأمعاء قدرتها الطبيعية على تفريغ محتوياتها.

    ما دور التغذية فى علاج الإمساك؟
    من المعروف أن للغذاء دور فعال فى الوقاية من الإمساك ... بل إنه من المستحب عدم التدخل بأى عقار للعلاج قبل تنظيم الغذاء أولا .

    ما أهمية كثرة تناول السوائل فى الوقاية من الإمساك؟
    إن تناول الماء و السوائل بكثرة يساعد على تليين البراز الجاف , و بذلك يساعد فى تفريغ مكونات القولون و يقلل حدوث الإمساك ... لذا يجب اعطاء كمية كبيرة من السوائل قد تصل الى 10 أكواب يوميا .
    ومن المستحب أيضا تناول السوائل الدافئة مثل الشاى الخفيف و الينسون و الماء الدافىء و خاصة فى الصباح الباكر على الريق . مع العلم أن الشاى الثقيل قد يزيد من حدوث الإمساك فيجب تجنبه .
    ما دور التغذية فى علاج الإمساك؟
    من المعروف أن للغذاء دور فعال فى الوقاية من الإمساك ... بل إنه من المستحب عدم التدخل بأى عقار للعلاج قبل تنظيم الغذاء أولا .

    ما أهمية كثرة تناول السوائل فى الوقاية من الإمساك؟
    إن تناول الماء و السوائل بكثرة يساعد على تليين البراز الجاف , و بذلك يساعد فى تفريغ مكونات القولون و يقلل حدوث الإمساك ... لذا يجب اعطاء كمية كبيرة من السوائل قد تصل الى 10 أكواب يوميا .
    ومن المستحب أيضا تناول السوائل الدافئة مثل الشاى الخفيف و الينسون و الماء الدافىء و خاصة فى الصباح الباكر على الريق . مع العلم أن الشاى الثقيل قد يزيد من حدوث الإمساك فيجب تجنبه .

    فائدة الفاكهة فى علاج الإمساك:
    تحتوى الفاكهة على كمية كبيرة من السوائل و الألياف تنبه الأمعاء و تزيد من حركتها , كما أنها تطرد الفضلات المتراكمة على جدارها , وبذلك يقلل من حدوث الإمساك , و أهم هذه الفاكهة الشمام فهو مفيد للإمساك إذا تم تناوله على الريق .
    ومن الفواكه المفيدة أيضا التين و التمر و التين الشوكى و العنب .


    أغذية مفيدة فى الإمساك:

    البليلة / عسل النحل / الخبز الأسمر/الزبادى مع الردة / العرقسوس / التمر الهندى
    الفاكهة : مشمش- برقوق - خوخ- بلح
    السلطة الخضراء المحتوية على الخس – الطماطم – الخيار - الكرفس

    م ن ق ومجمع من اكثر من مكان مع تمنياتى بالشفاء
    من مرض العصر..............

    ودعواتكم لنا ولموتانا وموتى المسلمين............

    (منتديات شبكة الحياة)
    د احمد محمد باذيب
    استاذ الباطنة المشارك بكلية طب جامعة حضرموت -اليمن
    لاتجزعن إذا ما الأمر ضقت به...ولا تبيتنّ إلا خاليَ البالِ
    ما بين طرفة عَين وانتباهتها ...يغيّر الله من حالٍ إلى حالِ





  4. 8 عضو يشكر طائر الخرطوم على هذه المشاركة:

    حَ ـيَـآتّي كَلها ألوَانْ (10-04-2011), ريماس82 (15-04-2012), فضيلة (25-02-2020), وروود الجنة (31-01-2011), ~ღ شــــــام ღ~ (09-04-2012)

  5. #3
    مشرف بوابة النفس المطمئنة

    User Info Menu

    و يقول العلماء ان ماده( السيروتونين) التي تفرزها الشبكه العصبيه في جدار القناه الهضميه من اعلى الى اسفل تحدث تنشيطا في حركه الجهاز الهضمي فاذا زادت هذه الماده ينتقل الطعام بسرعه مما يزيد من حركه القولون و بالتالي تؤدي لحاله امساك مزمن هذا يعني ان المرض ينتج عن اختلال في افراز ماده( السيرتونين) في جدار القناه الهضميه اما بالزياده او النقصان فتسبب يا اسهال او امساك
    الأعراضُ تُصبحَ أسوأ أثناء أوقاتِ الإجهادِ أَو القلقِ.
    كَيفَ يُؤثّرُ الإجهادُ ؟
    إجهاد — شعور متوتر عقلياً أَو عاطفياً، أزعجَ، غاضب، أَو غَمرَ — يُمْكِنُ أَنْ يُحفّزَ تشنّجاتَ القولونِ . القولون لَهُ العديد مِنْ الأعصابِ التي تُوصلُها إلى الدماغِ. مثل القلبِ والرئتينِ، القولون جزئياً تَحْتَ سَيْطَرَة النظامِ العصبيِ المستقلِ، الذي يَرْدُّ على الإجهادِ. هذه الأعصابِ تُسيطرُ على الإنكماشِ الطبيعيِ للقولونِ وتُسبّبَ مضايقةَ بطنيةَ في الأوقاتِ المرهقةِ .


    أنت يُمْكِنُ أَنْ تُسيطرَ على مرض تهيّج الأمعاءِ بإدارة حميتِكَ وأسلوبِ حياتكَ
    مثل:
    تخفيض إجهادِ (إرخاء) علاج الإرخاءَ والتدريب مثل التأملِ
    الإستشارة والدعم
    التمرين المنتظم مثل مشي أَو اليوغا
    التغييرات إلى الحالاتِ المرهقةِ في حياتِكِ
    النوم الكافي... وتبتعد عن :
    وجبات الطعام الكبيرة .. ، شعير، شوكولاته، مُنتَجات حليبِ، أَو كحول
    مشروبات بالكافايينِ، مثل القهوةِ، شاي، أَو كولا
    ، نزاع، أَو تكدّر عاطفي .

    وايضا المفيد !
    مشروب النعناع البلدي أو كبسولات زيت النعناع.
    2-مشروب الكراوية.
    3-مشروب اليانسون.
    4-مشروب الحلبة.


    وأخيرا واعتقد ان القولون من مرض عصرنا الحديث وحساس جدا يجب ان نتعامل معه
    بحذر وفهم وبقدر الامكان وعدم توتر وكأبة وقلق لأنهم م اشد الأثر فيه وهو حساس جدا
    لأي تفاعلات نفسية مستمرة لأنها اشد ارتباطا معه والشخص المعافى يجب ان يحافظ ولا يسرف في الاكل
    والمصاب يجب أن يتعامل معه بحزر ويكون طبيب نفسه ..ويبعد الأكل البهيجه او يقلل منه بقد الإمكان
    ليتفادى الأعراض . طبيبكَ سَيَعطيك أفضل معالجةِ لأعراضِكِ المعيّنةِ وتُشجّعُك لإدارة الإجهادِ وقيَاْم ب التغييراتِ إلى حميتِكَ.

    تقبلوا تحياتي :
    مدثر علامة (طائر الخرطوم)
    لاتجزعن إذا ما الأمر ضقت به...ولا تبيتنّ إلا خاليَ البالِ
    ما بين طرفة عَين وانتباهتها ...يغيّر الله من حالٍ إلى حالِ





  6. 8 عضو يشكر طائر الخرطوم على هذه المشاركة:

    حَ ـيَـآتّي كَلها ألوَانْ (10-04-2011), ريماس82 (15-04-2012), فضيلة (25-02-2020), وروود الجنة (31-01-2011), ~ღ شــــــام ღ~ (09-04-2012)

  7. #4
    عضو إيجابي متميز

    User Info Menu

    جزاك الله خيرا يا طائر
    معلومات قيمة بارك الله فيك وأحسن إليك
    بالتوفيق الدائم.
    الَّلهُمَّ لَكَ الُحَمْدُ حَتَّى تَرْضَى ولكَ الحَمدْ إذاَ رَضيتْ
    ولَكَ الحمدُ بَعْدَالرِّضَـا..




  8. 2 عضو يشكر وروود الجنة على هذه المشاركة:

    طائر الخرطوم (02-02-2011)

  9. #5
    "واثقة ٱﻟـخُـطـى •●
    ضَيْف
    مميزجدااا وشامل تقريبا
    الف شكر لالك اخي طائر على الافادة
    جزاك الله خيرااا

  10. شكر لـ "واثقة ٱﻟـخُـطـى •● على هذه المشاركة من:

    طائر الخرطوم (02-02-2011)

  11. #6
    عضو إيجابي

    User Info Menu

    شكرا على المعلومات

  12. شكر لـ همسات غزة على هذه المشاركة من:

    طائر الخرطوم (02-02-2011)

  13. #7
    عضو إيجابي نشط

    User Info Menu

    ماشاءاللهَ ..

    تفصيلَ ممتازَ عن القولونَ .. مع اني اعانيَ فعلاَ من القولونَ العصبيَ ..

    ولاكنَ الشخصً الذي يحاول الابتعاد بقدر المستطاع عن مثيرات القولون. . بأذن الله سيكون مرتاحَ

    والدنياَ لاتخلوا من المشاكلَ .. والاشياء المثيره لـ هذا المرض...
    نسئل الله العفو والعافيهَ ..


    شكراً لك

  14. شكر لـ صامـد على هذه المشاركة من:

    طائر الخرطوم (02-02-2011)

  15. #8
    مشرف بوابة النفس المطمئنة

    User Info Menu

    لكم الشكر والتقدير جميعا
    يأهل الحصن ومبدعيه ..!!
    (أسماء)
    (واثقة الخطى)
    (همسات عزة)
    (صامد)
    لاتجزعن إذا ما الأمر ضقت به...ولا تبيتنّ إلا خاليَ البالِ
    ما بين طرفة عَين وانتباهتها ...يغيّر الله من حالٍ إلى حالِ





  16. شكر لـ طائر الخرطوم على هذه المشاركة من:

    وروود الجنة (02-02-2011)

  17. #9
    أمة الله الساجدة

    User Info Menu

    جزيت خيراً ابني
    وفقك الله

  18. #10
    عضو شرف

    User Info Menu

    بارك الله فيك اخى وجزاك الجنه

  19. #11
    مشرف بوابة النفس المطمئنة

    User Info Menu

    شكرا لكم كثيرا
    سما الاسلام
    سدين 91
    وجعل الله الجنة مثواكم
    لاتجزعن إذا ما الأمر ضقت به...ولا تبيتنّ إلا خاليَ البالِ
    ما بين طرفة عَين وانتباهتها ...يغيّر الله من حالٍ إلى حالِ





  20. شكر لـ طائر الخرطوم على هذه المشاركة من:


صفحة 1 من 3 123 الأخيرةالأخيرة

المواضيع المتشابهه

  1. كل ما يهمك عن القولون العصبي..مهم!!
    بواسطة المراقب العام في المنتدى بوابة مواضيع الحصن المتميزة
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 11-01-2012, 12:43 PM
  2. القولون العصبي
    بواسطة souha1 في المنتدى البايوجيومتري - BioGeometry
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 02-11-2006, 10:34 AM
  3. القولون العصبي؟؟
    بواسطة Hope is like a Soap في المنتدى البايوجيومتري - BioGeometry
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 02-10-2006, 11:56 AM
  4. القولون العصبي
    بواسطة أبوطلال في المنتدى بوابة الطب النفسي والعصبي
    مشاركات: 8
    آخر مشاركة: 26-12-2004, 09:12 AM
  5. القولون العصبي
    بواسطة غفران في المنتدى بوابة الصحة والحياة
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 22-05-2003, 10:30 PM

مواقع النشر (المفضلة)

مواقع النشر (المفضلة)

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •